妥善化解纠纷后当事双方握手言和

　　

　　调解员与纠纷当事双方面对面进行充分沟通

　　安徽省马鞍山市委政法委强化预防在前、调解优先、依法调解、实质调解的理念，牵头推动卫健、司法行政等部门于2010年4月成立马鞍山市医疗纠纷人民调解委员会，为医患双方合法解决纠纷搭建沟通平台。近3年来，调委会调解案件近千起，调解成功率达94%以上，履行率达100%。2020年，马鞍山市医疗纠纷人民调解委员会获评为“全国模范人民调解委员会”。在调解实践中，调委会创新探索树导向、依法解、促防范的“导、解、防”工作法。2023年11月，中央政法委在全国范围内评选出104个“枫桥式工作法”单位，马鞍山市医疗纠纷人民调解委员会（医疗纠纷化解“导、解、防”工作法）入选。

　　树导向，畅通主渠道

　　坚持建体系、明规范、强队伍，用专业的人干专业的事，增强医患双方对医调委的认同感，树立“医疗纠纷化解找医调委”的社会导向。一是强化制度衔接。出台系列制度规范，为医调委调处医疗纠纷提供制度保障，明确索赔金额超过1万元的医疗纠纷必须申请医调委调解，凸显其化解医疗纠纷主渠道定位。二是突出专业承接。选聘10名专职调解员和113名医学、法学专家组成专业团队，设立法律、医学2个专家咨询委员会和4个专业调解组，每组配备具有医学、法学等专业资质的调解员，为医疗纠纷化解提供强有力的专业支持。三是做好群众宣介。通过咨询答疑、一线宣讲、媒体引荐等方式，及时主动对接群众，聚焦医患双方在病情认知程度、医学知识、医疗服务规范等方面的信息不对称问题，有针对性释法明理，赢得信任，群众主动申请医调委调解的医疗纠纷逐年递增，2021年以来占比保持在80%以上。

　　依法解，彰显公信力

　　坚持依法依规按政策调处，实行准司法程序，做到受理、调查、评估、定责、协议等环节公开透明，彰显公平公正。一是实行随机分案。将纠纷受理后按类（简易案例、一般案例、复杂案例）随机分发至4个调解组办理，统一案卷文书，实行工作职责、工作纪律、调解流程、政策标准以及调解人员公示“五上墙”，主动接受监督。二是精准调查研判。创新“一查二问三研判”的工作方法，即全面查阅病历档案相关资料，分别询问医患双方意见，组织专家团队进行分析研判，还原事实真相，找准矛盾焦点和纠纷化解突破口。三是科学评估定责。对索赔金额在1万～10万元的纠纷，按照回避和随机相结合的原则，从专家咨询委员会中抽取专家进行医学评估；对病情复杂以及预估赔付金额超过10万元的，必须通过医疗损害鉴定、病理鉴定，明确医患双方过错及责任程度。四是依法公正调解。坚持居中调解，以法律法规和技术评估、司法鉴定为依据，客观公正确认医疗机构是否应予赔偿，商定合理赔偿额度。对试图以闹取胜、暴力维权的，坚持原则立场、绝不让步，必要时导入诉讼程序解决，有效维护了医患双方合法权益。

　　促防范，助力控源头

　　坚持以调促防、源头治理，通过前端、中端、末端全链条参与，筑牢医疗纠纷“防火墙”，帮助医疗机构提升服务质量和风险防范能力。一是主动介入预防。对于重大医疗纠纷，采取“一线工作法”，第一时间选派调解员深入现场开展工作，及时稳定患方情绪、缓解对立局面，引导进入调解渠道。二是注重以案促防。每处理一起纠纷，均及时向医疗机构反馈意见。编写纠纷处置案例汇编，组织上门送教、入院巡讲。三是助力监管设防。每年发布医疗纠纷调解工作年度分析报告，配合卫生健康行政部门定期召开医疗纠纷分析会，提出管理建议并协助依法处置医护人员医疗行为不规范问题21件次，从源头上预防减少医疗纠纷发生。

　　医疗行为具有高度的专业性、风险性，医疗行为的过错和失当以及医患沟通不到位是导致医疗纠纷产生及激化的重要原因。马鞍山市医疗纠纷人民调解委员会的成立，为医疗纠纷妥善化解提供了专业化路径，有效将矛盾纠纷吸附在当地、解决在基层。调委会将继续坚持和发展新时代“枫桥经验”，为医患双方提供“一站式”解纷服务，充分发挥调解维护医疗秩序“稳压器”、提升服务质量“助力器”作用，推动构建和谐医患关系。

　　（《司法所工作》杂志责任编辑：贺 堃）

原文链接：http://www.moj.gov.cn/pub/sfbgw/fzgz/fzgzggflfwx/fzgzrmcycjfz/202403/t20240326_496607.html
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